Анализ крови на наличие тяжелых металлов

Комплексный анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов (метод ИСП-МС) в Москве

На сайте указан максимально возможный срок выполнения исследования. Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории.

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): B03.045.024.001.07 Комлексное исследование крови на наличие металлов и других токсикологически важных элементов, 23 показателя: Алюминий (Al), Берилий (Be), Бор (B), Железо (Fe), Калий (K), Кальций (Ca), Кадмий (Cd), Кобальт (Co), Литий (Li), Магний (Mg), Марганец (Mn), Медь (Cu), Молибден (Mo), Мышьяк (As), Натрий (Na), Никель (Ni), Ртуть (Hg), Свинец (Pb), Селен (Se), Сурьма (Sb), Фосфор (P), Хром (Cr), Цинк (Zn)

Подготовка к исследованию

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Взятие крови проводится натощак или не ранее, чем через 4 часа после легкого приема пищи. Допустимо пить чистую воду. Чай, кофе, сок, газированная и минеральная вода запрещаются.

Описание

Комплексный анализ крови на наличие тяжелых металлов, макро- и микроэлементов (23 показателя, метод ИСП-МС): Li, B, Al, Si, Ti, Cr, Mn, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb, Mg,Ca, Fe, K, Na

Минеральные вещества подразделяются на две группы: макро- и микроэлементы. Их отличие состоит в том, что потребность человека в макроэлементах составляет от нескольких граммов до несколько миллиграммов в день, а в микроэлементах — в десятки раз меньше.
К макроэлементам относятся кальций, фосфор, магний, калий, натрий, хлор и сера, к микроэлементам — железо, медь, цинк, йод, фтор, марганец и др.

Нарушение в работе организма в некоторых случаях может быть обусловлено как дефицитом, так и переизбытком микроэлементов, оказывающих токсическое действие. Такой дисбаланс макро и микроэлементов получил свое объединяющее название «микроэлементозы». Одной из основных причин развития микроэлементозов являются неблагоприятные условия окружающей среды, в первую очередь загрязнение тяжелыми металлами. Особенно сильно накапливаются вредные элементы у тех людей, кто проживает в непосредственной близости к крупным промышленным зонам, где происходит накопление в атмосфере, воде, почве токсичных элементов (свинец, мышьяк, ртуть, кадмий, никель). Исследование рекомендуется для всех, кто заботится о своем здоровье, проживает в экологически неблагоприятных условиях, особенно для беременных.
В состав исследования входит определение: Li, B, Al, Si, Ti, Cr, Mn, Co, Ni, Cu, Zn, As, Se, Mo, Cd, Sb, Hg, Pb, Mg,Ca, Fe, K, Na.
На данное исследование скидки не предоставляются (см. Положение о скидках)

Показания к назначению

оценка содержания микроэлементов;
определение причины интоксикации при подозрении на отравление тяжелыми металлами.

Интерферирующие факторы

Метод:

Анализатор:

Спектрометр индуктивно-связанной плазмы с масс-спектрометрическим детектированием Varian 810-MS, Varian Inc., США;

Анализ крови на наличие тяжелых металлов

При длительном контакте с металлами и их химическими производными в промышленности, повседневной жизни металлы накапливаются в различных органах и тканях человека. С практической точки зрения наиболее удобными (доступными) формами забора материала являются: кровь, моча и волосы.

После контакта, наиболее быстро, увеличение содержания металлов можно зарегистрировать в крови и моче. Если удается обнаружить чрезмерное содержание металлов в волосах, то это говорит в пользу о постоянном контакте с ними и требует выяснения причин столь длительного воздействия.

При интерпретации полученных результатов содержания металлов необходимо учитывать все возможные пути поступления их в организм человека — повышенное содержание металлов в почве, воде, пище, расположенность рядом с местами проживания людей промышленных объектов, преднамеренное введение.

Стоимость анализов

Анализ крови на наличие тяжелых металлов и микроэлементов — метод ИСП-МС: Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой (Li — литий, B — бор, Na — натрий, Mg — магний, Al — алюминий, Si — кремний K -калий, Ca — кальций, Ti — титан, Cr — хром, Mn — марганец, Fe — железо, Co — кобальт, Ni — никель, Cu — медь, Zn — цинк, As — мышьяк, Se — селен, Mo — молибден, Cd — кадмий, Sb — сурьма, Hg — ртуть, Pb — свинец) — показатель содержания ряда наиболее широко распространенных металлов, использующихся в промышленности и в быту — ртуть, свинец, бор, кобальт, никель, хром, мышьяк, молибден, литий, титан, сурьма, кадмий и других, которые при длительном контакте или прямом воздействии (употребление внутрь, при дыхании) могут быть причиной отравления. Анализ, также, показывает содержание наиболее важных микроэлементов — железа, магния, селена, меди, цинка, калия, натрия, кальция, участвующих в регуляции биохимических реакций, протекающих во всех органах человека.

Для чего нужен анализ

Баланс микроэлементов зависит от множества факторов (возраст, пол, питание, наличие заболеваний, степень физической и интеллектуальной нагрузки, приема разных медикаментов). Их определяют для оценки полноценности питания, контроля над лечением, для диагностики разных болезней, которые сопровождаются их дисбалансом. Определение тяжелых металлов нужно при подозрении на интоксикацию этими ионами, для контроля при работе с этими элементами.

Материал для анализа

Венозная кровь. Кровь нужно сдавать натощак. Особой подготовки не требуется.

Метод исследования и единицы измерения

Метод — атомно-адсорбционная спектрометрия.
Единицы — мкг/л или мг/л.

На наличие тяжелых металлов

ГлавнаяHelixbook Расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (40 показателей)

Расширенное исследование концентрации тяжелых металлов и микроэлементов, используемое для оценки нутриентного статуса организма и диагностики острой и хронической интоксикации.

Синонимы русские

Алюминий, Барий, Бериллий, Бор, Вольфрам, Галлий, Германий, Железо, Кадмий, Калий, Кальций, Кобальт, Литий, Магний, Хром, Марганец, Медь, Молибден, Мышьяк, Натрий, Никель, Ниобий, Олово, Празеодим, Ртуть, Рубидий, Самарий, Свинец, Селен, Серебро, Стронций, Сурьма, Таллий, Теллур, Уран, Фосфор, Цезий, Церий, Цинк, Цирконий.

Синонимы английские

Lithium, Boron, Sodium, Magnesium, Aluminium, Silicon, Potassium, Calcium, Titanium, Chromium, Manganese, Iron, Cobalt, Nickel, Copper, Zinc, Arsenic, Selenium, Molybdenum, Cadmium, Antimony, Mercury, Lead, Vanadium, Silver, Gold, Barium, Beryllium, Bismuth, Tungsten, Gallium, Germanium, Iodine, Tin, Platinum, Rubidium, Strontium, Phosphorus, Zirconium.

Метод исследования

Масс-спектрометрия с индуктивно-связанной плазмой.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь, волосы, ногти, разовую порцию мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
• Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
• Исключить (по согласованию с врачом) прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Многие неорганические ионы могут быть определены в организме человека. Некоторые из них являются абсолютно необходимыми для нормального метаболизма элементами, как, например, натрий, калий, цинк, селен и йод. Другие (ртуть, кадмий, свинец) не выполняют никаких функций и даже, наоборот, оказывают токсическое воздействие при накоплении в высокой концентрации. Для диагностики острой или хронической интоксикации организма используют анализ на наличие того или иного металла (микроэлемента).

Токсичность неорганических ионов зависит от многих факторов, в том числе возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний, а также пути поступления в организм и дозы. Так, дети подвержены большему риску отравления свинцом по сравнению с взрослыми, что связано с более интенсивной абсорбцией этого тяжелого металла в кишечнике и большей уязвимостью нервной системы в детском возрасте. Элементарная ртуть не оказывает какого-либо токсического воздействия при поступлении в желудочно-кишечный тракт или неповрежденную кожу, однако может стать причиной полиорганной недостаточности в случае ингаляционного пути поступления.

Основными источниками тяжелых металлов и микроэлементов являются пищевые продукты и вода, вдыхаемый воздух, а также в некоторых случаях лекарственные препараты. Описаны случаи отравления кобальтом при употреблении напитков из емкостей, в состав которых были введены соединения этого металла, а также случаи интоксикации марганцем среди молодых людей, использующих инъекционные наркотики, в состав которых входили соединения этого металла. Соли алюминия, лития, галлия, золота, серебра и висмута находят широкое применение в медицинской практике и могут при неосторожном обращении привести к острой или хронической интоксикации. Нередки случаи острой и хронической передозировки солями цинка и железа при бесконтрольном применении мультивитаминных комплексов.

Наиболее часто случаи отравления тяжелыми металлами и микроэлементами регистрируются на производстве. Одним из наиболее ярких проявлений токсического воздействия соединений металлов на организм является так называемая металлическая лихорадка. Это гриппоподобное состояние возникает в результате острого воздействия паров оксидов тяжелых металлов на верхние дыхательные пути и наиболее часто наблюдается среди рабочих, занятых на добыче и переработке металлов. Самой частой причиной «металлической лихорадки» является отравление оксидами цинка, магния, кобальта и меди.

Несмотря на то что клиническая картина отравления тяжелыми металлами и микроэлементами несколько отличается в зависимости от природы и химической структуры металла, определить элемент, вызвавший заболевания, на основании только лишь клинических признаков не представляется возможным. Так, поражение центральной и периферической нервной системы является общим признаком отравления алюминием, мышьяком, свинцом, ртутью и медью. Угнетение кроветворной функции наблюдается при отравлении мышьяком и свинцом, выделительной функции – мышьяком, кадмием, хромом, селеном, свинцом, ртутью. Поражение слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта типично при алиментарном отравлении кобальтом, медью, железом, цинком и селеном, поражение легочной ткани – при ингаляционном отравлении соединениями никеля, алюминия, марганца и ртути. Таким образом, при подозрении на хроническую интоксикацию тяжелыми металлами целесообразно проводить комплексную лабораторную оценку их концентраций в организме.

Для диагностики хронического отравления токсическими металлами оптимальной биологической средой является моча. Для диагностики острого отравления тяжелыми металлами предпочтительно использовать кровь. Исключение составляют отравления мышьяком: в этом случае предпочтительнее использовать мочу. Это связано с тем, что мышьяк может быть определен в крови в течение лишь 2-4 часов после экспозиции, в то время как повышенный уровень этого элемента в моче может быть зарегистрирован в течение 1-2 суток после интоксикации. Результаты исследования волос и ногтей менее надежны, чем исследование крови и мочи. Это связано с тем, что придатки кожи способны накапливать металлы из внешней среды, поэтому концентрация металлов в волосах не всегда отражает их концентрацию в организме.

При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма токсических металлов в организме. Признаки интоксикации могут наблюдаться и при нормальных (референсных) значениях концентрации. Так, признаки интоксикации литием в виде тошноты, рвоты, тремора, нарушения ритма сердца, полиурии и жажды могут наблюдаться при концентрации лития в крови в пределах 0,8 — 1,6 ммоль/л (референсные значения). Такая ситуация наиболее характерна для пожилых пациентов, страдающих несколькими сопутствующими заболеваниями (например, хроническая почечная недостаточность, гипотиреоз и атриовентрикулярная блокада) и принимающих также другие лекарственные препараты (ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента, НПВС, блокаторы кальциевых каналов). С другой стороны, в некоторых ситуациях удается обнаружить повышенную концентрацию токсических металлов при отсутствии какой-либо симптоматики. Так, обнаружение в моче повышенного уровня мышьяка и ртути может быть связано с употреблением в пищу большого количества морепродуктов, содержащих органические (нетоксические) соединения мышьяка и ртути, которые экскретируются с мочой и выявляются в исследовании.

Для оценки нутриентного статуса и диагностики острого или хронического отравления организма расширенный комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов дополняют исследованием витаминов, антиоксидантов и жирных кислот. Результат анализа следует оценивать в сочетании с дополнительными клиническими, лабораторными и инструментальными данными.

Для чего используется исследование?

• Для оценки нутриентного статуса человека;
• для диагностики острой или хронической интоксикации пациентов с особенностями профессионального и бытового анамнеза (рабочие горнодобывающей и металлообрабатывающей промышленности, пациенты, прибывшие из районов с повышенным содержанием тяжелых металлов в окружающей среде – Бангладеш, Китай).

Когда назначается исследование?

• При профилактическом осмотре;
• при осмотре пациентов, занятых на добыче и переработке тяжелых металлов.

Что означают результаты?

1. Свинец: 0,15 — 4 мкг/л.
2. Кадмий: 0,013 — 2 мкг/л.
3. Ртуть: 0,21 — 5,8 мкг/л.
4. Мышьяк: 2 — 62 мкг/л.
5. Алюминий: 0 — 15 мкг/л.
6. Селен: 23 — 190 мкг/л.
7. Цинк: 650 — 2910 мкг/л.
8. Кобальт: 0,1 — 0,4 мкг/л.
9. Марганец: 0 — 2 мкг/л.
10. Магний: 12,15 — 31,59 мг/л.
11. Медь: 575 — 1725 мкг/л.
12. Железо: 270 — 2930 мкг/л.
13. Кальций: 86 — 102 мг/л.
14. Литий: 0,70 — 84 мкг/л.
15. Никель: 0,6 — 7,5 мкг/л.
16. Молибден: 0,1 — 3 мкг/л.
17. Сурьма: 0,027 — 0,71 мкг/л.
18. Бор: 0 — 100 мкг/л.
19. Натрий: 2900 — 3335 мг/л.
20. Калий: 132,6 — 195 мг/л.
21. Серебро: 0,13 — 3 мкг/л.
22. Барий: 1 — 68 мкг/л.
23. Бериллий: 0 — 2 мкг/л.
24. Вольфрам: 0,015 — 0,05 мкг/л.
25. Галлий: 0,5 — 80 мкг/л.
26. Германий: 0,1 — 20 мкг/л.
27. Хром: 0,05 — 2,10 мкг/л.
28. Олово: 0,35 — 4,3 мкг/л.
29. Рубидий: 2 — 4 мг/л.
30. Стронций: 7 — 46,5 мкг/л.
31. Фосфор: 22 — 517,1 мг/л.
32. Цирконий: 0,1 — 16,5 мкг/л.
33. Ниобий: 0,1 — 7,5 мкг/л.
34. Теллур: 0,1 — 5,5 мкг/л.
35. Цезий: 1,5 — 5,7 мкг/л.
36. Церий: 0,01 — 2 мкг/л.
37. Празеодим: 0,002 — 0,020 мкг/л.
38. Самарий: 0 — 0,015 мкг/л.
39. Таллий: 0,006 — 0,72 мкг/л.
40. Уран: 0,0011 — 5 мкг/л.

1. Свинец: 0 — 20 мкг/г.
2. Кадмий: 0 — 2,43 мкг/г.
3. Ртуть: 0 — 15 мкг/г.
4. Мышьяк: 0 — 0,5 мкг/г.
5. Алюминий, волосы: 5,6 — 50 мкг/г.
6. Алюминий, ногти: 5,6 — 120 мкг/г.
7. Селен: 0,2 — 1,4 мкг/г.
8. Цинк, волосы: 124 — 320 мкг/г.
9. Цинк, ногти: 30 — 320 мкг/г.
10. Кобальт: 0,01 — 1,8 мкг/г.
11. Марганец: 0,2 — 4,4 мкг/г.
12. Магний: 30 — 461 мкг/г.
13. Медь: 4 — 60 мкг/г.
14. Железо: 13 — 177 мкг/г.
15. Кальций: 300 — 5800 мкг/г.
16. Литий, волосы: 0 — 0,1 мкг/г.
17. Литий, ногти: 0 — 0,5 мкг/г.
18. Никель, волосы: 0,01 — 1,8 мкг/г.
19. Никель, ногти: 0,01 — 25 мкг/г.
20. Молибден: 0,02 — 0,49 мкг/г
21. Сурьма: 0 — 1 мкг/г.
22. Бор: 0,1 — 7,5 мкг/г.
23. Натрий, волосы: 50 — 850 мкг/г.
24. Натрий, ногти: 50 — 2500 мкг/г.
25. Калий, волосы: 30 — 1000 мкг/г.
26. Калий, ногти: 30 — 1800 мкг/г.
27. Серебро: 0 — 0,8 мкг/г.
28. Барий: 0 — 5 мкг/г.
29. Бериллий: 0 — 1 мкг/г.
30. Вольфрам: 0 — 0,19 мкг/г.
31. Галлий: 0 — 0,2 мкг/г.
32. Германий: 0 — 0,5 мкг/г.
33. Олово: 0 — 3 мкг/г.
34. Рубидий: 0 — 2 мкг/г.
35. Стронций: 0 — 6 мкг/г.
36. Фосфор, волосы: 50 — 250 мкг/г.
37. Фосфор, ногти: 50 — 700 мкг/г.
38. Цирконий: 0 — 0,8 мкг/г.
39. Ниобий: 0 — 0,05 мкг/г.
40. Теллур: 0 — 0,05 мкг/г.
41. Цезий: 0 — 0,05 мкг/г.
42. Церий: 0 — 0,1 мкг/г.
43. Празеодим: 0 — 0,5 мкг/г.
44. Самарий: 0 — 0,5 мкг/г.
45. Таллий: 0 — 0,1 мкг/г.
46. Уран: 0 — 5 мкг/г.
47. Хром, волосы: 0,06 — 4,100 мкг/г.
48. Хром, ногти: 0,06 — 4,800 мкг/г.

1. Свинец: 0 — 25 мкг/л.
2. Кадмий: 0 — 2,6 мкг/л.
3. Ртуть: 0 — 100 мкг/л.
4. Мышьяк: 0 — 300 мкг/л.
5. Алюминий: 0 — 31 мкг/л.
6. Селен: 0 — 200 мкг/л.
7. Цинк: 40 — 1200 мкг/л.
8. Кобальт: 0,1 — 2 мкг/л.
9. Марганец: 0 — 10 мкг/л.
10. Магний: 4 — 232 мг/л.
11. Медь: 3 — 35 мкг/сут.
12. Железо: 60 — 1000 мг/л.
13. Кальций: 5 — 379 мг/л.
14. Литий: 5,2 — 49 мкг/л.
15. Никель: 0 — 9,6 мкг/л.
16. Молибден: 2 — 110 мкг/л.
17. Сурьма: 0 — 2 мкг/л.
18. Бор: 38 — 1500 мкг/л.
19. Натрий: 345 — 6923 мкг/л.
20. Калий: 375 — 6396 мг/л.
21. Серебро: 0,01 — 3 мкг/л.
22. Барий: 0,1 — 68 мкг/л.
23. Бериллий: 0 – 4 мкг/л.
24. Вольфрам: 0,1 — 0,2 мкг/л.
25. Галлий: 0,5 — 80 мкг/л.
26. Германий: 0,1 — 20 мкг/л.
27. Хром: 0 — 5 мкг/л.
28. Олово: 0,01 — 4,3 мкг/л.
29. Рубидий: 0,1 — 4 мг/л.
30. Стронций: 7 — 100 мкг/л.
31. Фосфор: 50 — 1890 мг/л.
32. Цирконий: 0,1 — 16,5 мкг/л.
33. Ниобий: 0,01 — 7,5 мкг/л.
34. Теллур: 0,01 — 5,5 мкг/л.
35. Цезий: 1,5 — 5,7 мкг/л.
36. Церий: 0 — 2 мкг/л.
37. Празеодим: 0 — 0,02 мкг/л.
38. Самарий: 0 — 0,015 мкг/л.
39. Таллий: 0 — 1 мкг/л.
40. Уран: 0 — 0,1 мкг/л.

Причины повышения тяжелых металлов и микроэлементов:

• острая или хроническая интоксикация.

Понижение уровня тяжелых металлов не имеет диагностического значения.

Причины понижения тяжелых металлов и микроэлементов (марганец, железо, кобальт, медь, цинк, молибден, йод):

• алиментарный дефицит;
• метаболические нарушения (сидеробластные анемии);
• прием лекарственных препаратов (хелатирующие препараты).

Причины изменения концентрации калия, натрия, кальция, магния и фосфора:

• водно-электролитные нарушения (диарея, рвота, прием диуретиков, алкоголизм);
• эндокринологические заболевания (болезнь Крона, недостаточность надпочечников, первичный и вторичный гиперпаратиреоидизм);
• прием лекарственных препаратов (инсулин, диуретики, ингибиторы АПФ);
• метаболические нарушения (врождённая гиперплазия коры надпочечников).

Что может влиять на результат?

• Возраст;
• особенности диеты;
• курение;
• употребление алкоголя;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• применение лекарственных препаратов.

Также рекомендуется

[06-232] Токсические микроэлементы и тяжелые металлы (Hg, Cd, As, Li, Pb, Al)

[06-233] Основные эссенциальные (жизненно необходимые) и токсичные микроэлементы (13 показателей)

[06-234] Комплексный анализ на наличие тяжёлых металлов и микроэлементов (23 показателя)

[06-222] Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6

Источник https://citilab.ru/moskva/catalog/tyazhelye_metally_mikroelementy_mass-spektrometriy_170/kompleksnyy_analiz_krovi_na_nalichie_tyazhelykh_metallov_i_mikroelementov_metod_isp_ms/

Источник https://kdc.clinic/analizy/analiz-krovi-na-tyazhelye-metally/

Источник https://helix.ru/kb/item/06-235