Токсическое поражение белого вещества головного мозга

ДентЭрум

Коронка металлокерамическая (под ключ) за 8000 рублей.

Комплексный осмотр стоматолога бесплатно.

Профессиональная гигиена всей полости рта системой Air Flow + глубокое фторирование 3500 рублей

Протезирование

Отравления тяжелыми металлами

Интоксикация тяжелыми металлами является распространенной патологией в наши дни, способная вызвать серьезное заболевание

Чем сложнее техника вокруг нас, чем более изощреннее гаджеты- тем больше вероятность применения в их конструкции редких металлов и их соединений, а их присутствие в жилищах и на работе повышает вероятность контактов. Добавляет сложностей и недостоверная информация в интернете, зачастую панического характера, в частности по применению разнообразных металлов в стоматологии. Внушается мысль о вреде стоматологических сплавов, хотя эти материалы прошли многочисленные проверки на безопасность во всех отношениях и широко применяются стоматологами всего мира для лечения и протезирования зубов.

Периодическая таблица химических элементов содержит 105 элементов, 80 из которых являются металлами, и не менее 30 из самих металлов оказывают токсическое воздействие на человека, при этом сами эти металлы используются в современной технике и медицине, особенно в стоматологии.

Есть металлы, которые необходимы во многих биохимических процессах в нашем организме, в том числе цинк, медь, хром, железо, марганец. Они необходимы нашему организму в очень небольших количествах, но токсичны в больших концентрациях.

Варианты контактов человека с источником химической опасности в виде соединений тяжелых металлов

• В большинстве случаев это профессиональное воздействие в промышленности, фармацевтике и сельском хозяйстве. Токсические эффекты хронического воздействия тяжелых металлов наблюдаются чаще, чем острые отравления. Хроническое воздействие может зависеть от пути проникновения в организм, обмена веществ и от того, как долго накапливается соответствующий тяжелый металл в организме человека. Наиболее распространенные металлы при острых и хронических отравлениях: свинец, ртуть и мышьяк.
• Ятрогенный путь- возникший в ходе терапии — характерен для висмута, золота, лития, галлия и алюминия. Значительному риску отравления подвергаются зубные техники, поскольку с некоторыми из этих металлов они имеют самый тесный контакт при изготовлении зубных протезов. Тем не менее нельзя говорить о токсичности этих металлов для пациентов стоматологов, поскольку в ходе изготовления технология предполагает удаление следов этих металлов из зубного протеза.
• Проглатывание (сознательное или нет) — прием мышьяка в качестве самоубийства или убийства.
• Металлы могут попадать в организм через рот (вместе с едой или водой), вдыхаться или всасываться через кожу.

Патофизиология токсикоза тяжелых металлов заключается в связывании их с кислородом, азотом и сульфгидрильными группами в организме, вызывая изменения в активности ферментов. Наш организм, как защитную реакцию увеличивает синтез металло- связывающих белков — металлопротеинов.

Почти все органы и системы страдают от отравления тяжелыми металлами, но наиболее сильно бывают поражены центральная и периферическая нервная системы, желудочно-кишечная аппарат, кроветворная, почечная и сердечно-сосудистая системы. В меньшей степени, отравления тяжелыми металлами сказываются на опорно-двигательном аппарате и репродуктивной системе. Степень повреждения зависит от металла, вызывающего отравление, возраста пострадавшего человека и уровня токсичности — обычно в зависимости от дозы, времени воздействия диагностируется острое или хроническое отравление.

Описание симптомов отравления тяжелыми металлами

Тяжелые металлы — это химические элементы, которые имеют удельный вес по крайней мере, в пять раз превышающий вес воды. Тяжелые металлы, чаще всего связанные с отравлением человека, — это свинец, ртуть, мышьяк и особенно актуальный для стоматологов кадмий. Некоторые тяжелые металлы, такие как цинк, медь, хром, железо и марганец, требуются организму в небольших количествах, но эти же элементы могут быть токсичными в больших количествах.
Тяжелые металлы могут попадать в организм с пищей, водой или воздухом или через кожу. Попадая в организм, они конкурируют и вытесняют жизненно важные минералы, такие как цинк, медь, магний и кальций и влияют на работу систем и органов. Люди могут вступать в контакт с тяжелыми металлами в промышленности, фармацевтике и сельском хозяйстве

Демография в случаях отравлений металлами

Отравление тяжелыми металлами встречается относительно редко. Дети могут быть отравлены в результате игр на загрязненной почве. У детей проглатывание свинца является основной причиной отравления тяжелыми металлами, поскольку они находят его среди рыболовных снастей, при изучении аккумуляторов и при попытках расплавить свинец на костре или проглотить его в виде ддроби. Жители в городских районах со старыми свинцовыми водопроводными трубами и окрашенными свинцовым суриком домами так же подвержены риску. Отравление солями ртути возможно при употреблении в пищу пораженной рыбы

Причины и симптомы отравлений тяжелыми металлами

Симптомы будут различаться в зависимости от характера и количества поступившего в организм тяжелого металла. Люди могут жаловаться на тошноту, рвоту , диарею, боль в животе, головную боль, потливость и металлический привкус во рту. В зависимости от металла, в тканях десны могут быть сине-черные линии, так называемая свинцовая или висмутовая кайма. В тяжелых случаях люди обнаруживают очевидные нарушения когнитивных, моторных и языковых функций. Выражение «безумный шляпник» происходит от отравления ртутью, распространенного во Франции в семнадцатом веке среди шляпников, которые в силу требования технологии пропитывали кожи и ткани в растворе нитрата ртути.

Отравление тяжелыми металлами может быть обнаружено с помощью анализов крови и мочи, анализа волос и тканей или рентгенографии.
В норме в крови свинца нет, максимальное значение до 0,3 мкг/г .

У детей уровень свинца в крови выше 80 мг / дл обычно указывает на отравление свинцом; однако, значительно и более низкие уровни (> 30 мг / дл) могут вызвать умственную отсталость и другие когнитивные и поведенческие проблемы. Уровень содержания свинца в крови 10 мг / дл или выше у детей является причиной для серьезного беспокойства. У взрослых симптомы отравления свинцом обычно наблюдаются, когда уровень свинца в крови превышает 80 мг / дл в течение нескольких недель.
Уровень ртути в крови не должен превышать 3,6 мг / дл, в моче не должен превышать 15 мг / дл. Симптомы отравления ртутью могут наблюдаться, когда уровни ртути превышают 20 мг / дл в крови и 60 мг / дл в моче. Следы ртути и свинца в волосах могут использоваться для определения длительности хронического воздействия ртути.
Мышьяк быстро выводится из крови, поэтому уровень мышьяка в крови при диагностике не всегда достоверен. Мышьяк в моче измеряется в течении суток и при превышении 50 мг / дл можно говорить о отравлении. Мышьяк также может быть обнаружен в волосах и ногтях в течение нескольких месяцев после его воздействия.
Говорить об отравлении кадмием можно когда уровень в моче превышает 10 мг / дл, а уровень в крови превышает 5 мг / дл.

лечение при острых и хронических отравлениях металлами меры профилактики и безопасности

Для лечения большинства отравлений тяжелыми металлами применяется хелатная терапия. Хелатообразующий агент, специфичный для данного металла, вводится перорально, внутримышечно или внутривенно. Тремя наиболее распространенными хелатирующими агентами являются динатрия эдетат кальция, димеркапрол (БАЛ) и пеницилламин. Хелатообразующий агент окружает и связывает металл в тканях организма, образуя неактивный комплекс; этот комплекс затем высвобождается из ткани для перемещения в кровоток. Комплекс отфильтровывается из крови почками и выводится с мочой. Этот процесс может быть длительным и болезненным и обычно требует госпитализации. Хелатная терапия эффективна при лечении отравления свинцом, ртутью и мышьяком, но не эффективна при лечении отравления кадмием.
В случаях острого отравления ртутью или мышьяком может возникнуть рвота, в этом случае рекомендовано промывание желудка. Пострадавшему человеку может потребоваться внутривенное введение жидкостей, особенно при осложнениях отравления, таких как шок, анемия и почечная недостаточность.

Прогноз при терапии острых и хронических отравлений металлами

Процесс хелатирования может только остановить дальнейшие последствия отравления; однако нанесенный вред здоровью он не устраняет. В этом случае проводится дальнейшая восстанавливающая симптоматическая терапия в зависимости от локализации поражения органов и систем.

Профилактика отравлений в промышленности и медицине, в частности, в стоматологии

Поскольку воздействие тяжелых металлов часто является производственной вредностью, на рабочем месте должна быть обеспечена защитная одежда и респираторы. Защитную одежду следует оставить на рабочем месте, а не носить дома, где токсичная пыль может воздействовать на близких. В стоматологических клиниках и поликлиниках фактор контактов с тяжелыми металлами очень актуален. Это касается как зуботехнических лабораторий, так и врачей стоматологов в клинике. Зубные техники при изготовлении зубных протезов постоянно контактируют с токсичными веществами в виде аэрозолей, жидкостей или паров. В частности, отливка мостовидных, бюгельных протезов производится в литейных комнатах. От того, что само оборуование компактное, а отливки миниатюрные, процесс не становится намного безопаснее. При плавлении сплавов выделяются пары металлов, как бы не была эффективна вентиляция, частично эти пары вдыхаются. Очень высока запыленность зуботехнических лабораторий, причем пыль имеет многокомпонентный состав, в том числе алмазная, металлическая, пластмассовая. В процессе работы с пластмассой протекают сложные химические реакции с выделением паров, так же постояено идет плавка легкоплавкого металла на основе галлия, опрессовка штампиков в свинцовой подложке, аффинаж и пайка. Таким образом, ионы тяжелых металлов смешиваются с разнообразными взвесями и попадают в дыхательные пути персонала зуботехнических лабораторий.

Врач стоматолог на приеме в ходе припасовок зубного протеза производит подгонки зубопротезных конструкций, стачивает их участки, так же вдыхая пыль. Отдельно надо сказать о врачах терапевтах, проводящих лечение и пломбирование зубов. Еще сравнительно недавно в процессе установки пломбы применялась амальгамма- состав в виде сплава порошка меди или серебра с ртутью. Споры о вреде серебрянной амальгаммы для пациентов ведутся постоянно, но надо сказать, что этот материал применяется уже почти столетие, исследования крови и тканей у пролеченных пациентов с амальгамовыми пломбами во рту провоились неоднократно и следов ртути в организме пациентов никогда не обнаруживалось. Дело в том, что в пломбе самой ртути ничтожно мало и сама она находится в виде неопасного сплава с серебром. Однако для самих стоматологов ртуть представляла серьезную опасность, поскольку день за днем в ходе пломбирования зубов ее мельчайшие следовые количества все же накапливались в кабинете. В силу естественных причин шарики ртути и крошки амальгамы скапливались в щелях пола и через пару лет ртутные пары уже вовсю определялись как превышающие допустимые нормы. Во времена СССР вредность стоматологов определялась как повышенная и приравнивалась к сетке вредностей шахтеров, во всяком случае, мы имели 6 часовой рабочий день, отпуск 35 суток, выход на пенсию в 45 лет (да, да, Вы не ослышались и это не опечатка) и в придачу получали молоко.

Но сегодня благодаря прогрессу амальгама в стоматологии используется редко, а цельнолитые конструкции заменяются конструкциями из диоксида циркония.

Протезы из керамики и диоксида циркония инертны, прочны, надежны и что либо вредное в них полностью отсутствует. Они отлично воспринимаются организмом. Их более высокая стоимость- неизбежная плата за большее качество и отличный внешний вид.

Сегодня в промышленности настоятельно рекомендуется по возможности сокращать или заменять тяжелые металлы в своих процессах.

Ради здоровья детей и всех остальных следует уменьшить или исключить воздействие источников свинца в окружающей среде, включая краски на основе свинца, сантехнику, выхлопные газы автомобилей и загрязненную почву.

PREVENTION OF POISONING IN INDUSTRY AND MEDICINE, IN PARTICULAR, IN DENTISTRY, dentistry in Samara, Prognosis for the treatment of acute and chronic metal poisoning, zirconium dioxide crowns, treatment for acute and chronic metal poisoning, preventive and safety measures, TREATMENT SYMPTOMS OF HEAVY METAL POISONING, HEAVY METAL INTOXICATION IS A PREVIOUS PATHOLOGY IN DENTISTRY IN OUR DAYS, ABLE TO CAUSE A SERIOUS DISEASE

Токсическое поражение белого вещества головного мозга

Токсическое поражение белого вещества головного мозга – это патология не воспалительной природы, для которой характерны структурные изменения, что в итоге приводит к неполноценности мозговой деятельности. Деструкция тканей влечет нарушение функций органа.системы

Задача белого вещества головного мозга – обеспечить стойкую взаимосвязь между разными отделами и участками центральной нервной . Это позволяет координировать работу всех внутренних органов и систем.

Поражение белого вещества ведет к двум основным патологическим процессам. Токсическая энцефалопатия – приобретенное заболевание, дистрофия тканей мозга и белого вещества. Другая болезнь токсического генеза – энцефалополинейропатия – это группа болезней периферической нервной системы, в результате которых нарушаются обменные процессы в нервах, а в дальнейшем это приводит к сбоям проведения импульсов.

Причины токсического поражения головного мозга

Клетки мозга очень чувствительны к токсинам и отравляющим веществам. Они первыми попадают под удар ядов, которые проникли в кровеносное русло. Токсические вещества попадают в организм при вдыхании с воздухом, употреблении внутрь, через кожу. В большинстве случаев патология носит хронический характер – алкогольная интоксикация, длительный прием медикаментозных препаратов или наркотических веществ.

Острое поражение белого вещества, которое развивается молниеносно, бывает при несчастных случаях – бытовое или производственное отравление.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся причины токсического поражения мозга человека.

Хроническая и острая алкогольная интоксикация

Употребление спиртных напитков разрушает клетки мозга и ведет к их гибели. Алкогольная энцефалопатия – это комплекс сложных заболеваний, которые сопровождаются стрессами, психозами, невротическими и соматическими нарушениями. При хроническом отравлении сначала происходит сбой функций внутренних органов, позже присоединяются необратимые неврозы и маниакальные состояния. При острой форме сразу же развиваются делириозные состояния – бред, безумие, помрачение сознания, обостряются рефлексы.

Поражение белого вещества тяжелыми металлами

Отличительной особенностью тяжелых металлов является их свойство накапливаться в тканях внутренних органов и приводить к хроническому отравлению головного мозга.

1. Марганец. Отравления организма случаются при систематическом вдыхании вещества (на производстве). Вещество изменяет функциональность мозговой деятельности, вызывает тяжелые расстройства психики (галлюцинации, раздражительность, усиленная моторика, гиперчувствительность).
2. Свинец. Особенно опасны водорастворимые соединения этого химического элемента для детей, так как вызывают хроническое поражение белого вещества и приводят к умственной отсталости.
3. Ртуть – оказывает токсическое действие на центральную нервную систему, разрушает отдел головного мозга, отвечающего за зрение.
4. Мышьяк – угнетает деятельность белого вещества, способствует развитию рака головного мозга.
5. Кадмий – смертельно опасное ядовитое вещество, при вдыхании его паров поражается дыхательный центр в продолговатом мозге.

Токсическое хроническое отравление наркотическими веществами

К поражению белого вещества при наркомании приводят тяжелые наркотические средства – героин, метамфетамин, экстези, дезоморфин, ЛСД, кокаин. Опасность заключается в том, что эти химические соединения вызывают у человека абстинентный синдром – зависимость от дозы и потребность в ее постоянном увеличении. Прием наркотиков неизбежно приводит к гибели нейронов (нервная клетка) и аксонов (отросток нервной клетки, проводник импульсов), изменению биохимических реакций в мозге. Последствия – психозы, слабоумие, маниакально-депрессивные состояния, кошмары.

Медикаментозная энцефалопатия

Токсическое поражение головного мозга может произойти при длительном приеме наркотических препаратов, которые назначают пациентам с нервными и психическими расстройствами.

Группы препаратов, приводящие к патологии белого вещества:

• нейролептики – «Аминазин», «Галоперидол», «Зелдокс», «Тизерцин», «Флуюнксол»;
• антидепрессанты – «Моклобемид», «Пиразидол», «Анафранил», «Толоксатон», «Ципрамил»;
• транквилизаторы – «Диазепам», «Лоразепам», «Феназепам», «Гидроксизин», «Клобазам»;
• психостимуляторы – «Сиднофен», «Мезокарб»;
• нормотимики (устраняют маниакальные состояния) – карбонат лития, «Финлепсин»;
• барбитураты (мощные снотворные и успокоительные) – «Фенобарбитал», «Бутизол», «Гексобарбитал», «Талбутал».

Симптомы заболеваний головного мозга

Как правило, поражение белого вещества ядами неизбежно ведет к нарушению функций спинного мозга. Деструктивные изменения центральной и периферической нервной системы – это токсическая энцефалополинейропатия. Развитие симптомов, степень их тяжести зависит от того, на каком участке мозга произошли разрушения.

Начало любого токсического отравления белого вещества протекает одинаково. Человек жалуется на быструю физическую утомляемость, рассеянность, плохой и некачественный сон, хроническую слабость. Отмечается апатия, безразличие к окружающему миру, при попытке других людей установить контакт человек раздражается и становится эмоциональным. Постепенно круг интересов сужается, снижается самокритичность, дисциплина, притупляется ответственность. Постоянно хочется спать не только ночью, но и днем.

Постепенно развиваются более выраженные признаки энцефалопатии:

• расстройства сознания, кратковременная потеря памяти;
• головные боли, шум в ушах, головокружение;
• безынициативность, развитие депрессия;
• желание умереть, мысли о суициде.

Токсическое разрушение клеток белого вещества вызывает такие первичные неврологические признаки:

• нарушение управления мимикой (парезы, частичные параличи мышц), стирание носогубной складки;
• нистагм глазного нерва – непроизвольные колебательные движения глазных яблок и зрачка с очень высокой частотой;
• анизокория – разные размеры зрачков правого и левого глаза, один зрачок двигается нормально, второй находится в зафиксированном положении.

Очаговые изменения в мозгу делают симптоматическую картину пациентов разнообразной. Чаще попадают под разрушение стволовые отделы. Их признаки поражения формируют 3 основных синдрома.

Мозжечково-вестибулярный синдром – неустойчивость при хождении, непереносимость физических нагрузок, постоянное чувство «опьянения». Головокружения сопровождаются сильной тошнотой и рвотой, нестабильное артериальное давление. Тонус мышц снижен, пальцы рук дрожат.

Гипоталамический синдром представлен обширной клиникой:

• вегетативно-сосудистые нарушения – слабость и вялость сменяется возбуждением, руки и ноги холодеют, сердцебиение учащается, кожа становится бледной и липкой, постоянное чувство жажды, озноб, повышение температуры тела, артериальное давление высокое;
• вагоинсулярный криз – человека бросает в жар, слюнотечение, приступы тошноты, замедленное сердцебиение, сильный шум в ушах, обильное мочеиспускание и диарея, чувство нехватки воздуха, удушье;
• нарушение терморегуляции – подъемы и падения температуры тела от 38 до 40°, что связано с физическими и эмоциональными перегрузками. Человек боится сквозняков и холодного воздуха, испытывает чувство зябкости;
• нарушение влечений и мотиваций – ослабление либидо, страхи, частые смены настроения, бессонница или сонливость;
• нейротрофические нарушения – зуд и пигментация кожи, аллергические дерматиты, трофические язвы, пролежни, размягчение костей, изъязвление слизистых оболочек органов пищеварения;
• нейроэндокринные нарушения – булимия (переедание, ожирение), анорексия (голодание), нарушение водно-электролитного баланса, усвоения белков, жиров и углеводов.

Экстрапирамидный синдром – двигательные нарушения скелетных мышц, которые носят спонтанный характер:

• тремор – ритмические движения, дрожание конечностей;
• хорея – непроизвольные, неконтролируемы размахивающие движения;
• баллизм – размах большой амплитуды бедер и плеч;
• тик – непроизвольное подергивание разных групп мышц;
• миоклонус – внезапный спазм скелетных мышц.

Методы диагностики заболевания

Для выявления токсического поражения головного мозга пациенту назначают пройти комплекс инструментальных методов диагностики.

МРТ головного мозга и его сосудов

Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать структурные изменения в мозге, оценить сосудистую систему и выявить нарушения кровоснабжения. МРТ является высокоточным и наиболее информативным методом обследования.

На экране монитора можно четко увидеть участки диффузного или очагового поражения белого вещества, атрофию тканей, изменения в субарахноидальном пространстве. При проведении МРТ можно выявить даже микроскопические патологические очаги в мозге.

МТР шейного отдела позвоночника

Диагностика позволяет выявить повреждения тканей спинного мозга. Визуально можно определить, есть ли нарушения в сообщении между головным и спинным мозгом, насколько интенсивно головной мозг обеспечен кровоснабжением. С помощью МРТ оценивают состояние спинного мозга в целом.

Реоэнцефалография – это метод исследования головного мозга с применением специально устройства – реографа. На обследовании определяют тонус сосудов головы, скорость кровотока, кровенаполнение сосудов. РЭГ проводят при комплексном обследовании пациентов с подозрением на энцефалопатию.

УЗДГ головного мозга

Обследование назначают пациентам с нарушением памяти, зрения, слуха. Метод позволяет увидеть структурные изменения тканей у людей с двигательными и психическими расстройствами – панические атаки, неадекватное восприятие окружающего мира, нарушения речевого аппарата. Также оценивается состояние артерий и вен, отток крови из головного мозга. Особое внимание уделяют крупным магистральным сосудам – сонные, подключичные и позвоночные артерии, яремные вены. По их динамике определяют уровень кровоснабжения мозга.

Рентген шейного отдела позвоночника

Обследование назначают пациентам с сильными и систематическими головными болями неясной этиологии. При энцефалопатии он позволяет исключить другие патологии – болезни позвоночника, костной системы, злокачественные и доброкачественные опухоли, грыжи, шейный радикулит.

Лечение заболеваний головного мозга при токсическом поражении

Подход в лечении пациентов комплексный. Курс терапевтических мероприятий зависит от того, что стало причиной структурных и функциональных изменений мозга, насколько тяжелое состояние человека. Идентификация отравляющего вещества не составляет труда. Его определяют при биохимическом исследовании крови.

Первостепенным в лечении пациентов является выведение отравляющего вещества из организма. Если существуют антидоты к ядам, их вводят сразу при поступлении в стационар.

Чтобы снизить уровень токсичность и эвакуировать отравляющие антигены, назначают дезинтоксикационную терапию – внутривенное вливание солевых растворов:

• физраствор 0,9%;
• глюкоза 5%;
• рингер-локка;
• аминол;
• дисоль;
• трисоль;
• лактасол.

В тяжелых случаях больному назначают гемодиадиз – метод очищения крови за пределами почек. Его делают в случае сильной интоксикации организма, когда почки не могут самостоятельно справиться с нагрузкой. Суть метода – кровь пациента, нагнетая специальным прибором, пропускают через специальный аппарат, устройство которого сделано по принципу мембран почек. Через проницаемые ячейки проходит кровь, оставляя яды и токсины, насыщается полезными микроэлементами и возвращается в кровеносное русло. Такая фильтрация позволяет быстро вернуть качество крови в норму.

Если состояние пациента средней тяжести, то назначают гемоперфузию или гемосорбцию – метод очищения крови с применение сорбентов. Кровь пропускается через аппарат, который содержит природный сорбент. Токсические вещества активно поглощаются, и в организм поступает очищенная кровь.

В период лечения важно обеспечить мозг питанием и кислородом. Для этого мозговое кровообращение должно осуществляться в полном объеме. Обязательные лекарственные препараты, обеспечивающие кровоток (ангиопротекторы) – пирацетам, кавинтон, циннаризин, церебролизин.

• препараты для купирования судорожного синдрома – примидон, бекламид, ламотриджин, фенобарбитал;
• средства для улучшения обмена веществ в мозге – пирацетам, пиридитол;
• аминокислоты для питания мозга – альвезин, метионин;
• антиагреганты (препятствуют склеиванию клеток крови) – аспирин-кардио, кардиАСК, зилт, пентоксифиллин;
• витамины – В, Е, А.

Для стимуляции нервной системы пациентам назначают физиотерапевтические процедуры, иглоукалывание. Для улучшения общего состояния показаны непродолжительные пешие прогулки, дыхательная гимнастика, медитация. С больными, которые страдают алкогольной или наркотической зависимостью, работают наркологи, психотерапевты и психиатры.

Последствия отравления мозга

Токсическое поражение мозга не проходит бесследно. Разрушенные участки белого вещества практически не поддаются восстановлению. Поэтому у пациентов часто наблюдаются остаточные симптомы, а в тяжелых случаях развиваются серьезные болезни.

Одна из таких патологий, возникающих у людей с хронической интоксикацией мозга, – паркинсонизм. Это неврологическая патология, при которой у больного мышцы оказывают сопротивление во время пассивных движений. Человеку трудно удерживать равновесие, он часто падает при ходьбе. Движения даются с трудом, их темп замедленный.

• частичные параличи и парезы мышц;
• снижение и провалы памяти;
• нарушение сна и бодрствования;
• эмоциональная и психическая неустойчивость.

В тяжелых случаях происходит нарушение речи, которое больше не восстанавливается.

Энцефалопатия или токсическое поражение белого вещества – это состояние, которое требует проведения периодических реабилитационных мероприятий на протяжении всей жизни пациента.

Симптомы отравления тяжелыми металлам

Признаки отравления кадмием. Поражение крови и почек тяжелыми металлами

Преимущественно кардиогенный шок развивается не только при отравлении тяжелыми металлами, но и при остром отравлении ФОС, дихлорэтаном, снотворными препаратами, раздражающими ядами (аммиак, хлор), т.е. практически не зависит от вида химического агента. Но развитие гиповолемии определяется при разных видах интоксикаций неодинаковыми механизмами, что необходимо учитывать при назначении терапевтических средств.

При ингаляционных отравлениях, вызванных вдыханием паров и пыли оксида Cd в концентрации более 1 мг/м3 в течение 8 ч рабочей смены или более высоких концентраций за меньшее время, развивается токсическая пневмония, а затем отек легких. Симптомы появляются через 1—8 ч скрытого периода (при более низких концентрациях явления интоксикации наблюдаются спустя 10—36 ч). Первый признак отравления — раздражение гортани.

В этот период наблюдаются раздражение слизистых оболочек верхних и глубоких дыхательных путей, сладкий вкус во рту, боль в области лба, головокружение, слабость, тошнота, боль в подложечной области. Возникают трахеит, бронхит, бронхиолит с приступами судорожного кашля с мокротой, сильной одышкой и синюхой, часто развиваются пневмонии, отек легких, возникает боль за грудиной, в суставах, застойные явления (расширение сердца, увеличение печени). При тяжелых ингаляционных отравлениях возможна смерть на 3—5-е сутки от отека легких или бронхопневмонии (до 15 % пострадавших с тяжелыми формами отравления). Подобная картина характерна также для соединений ртути. Ингаляция паров соединении меди и цинка приводит к резкому подъему температуры (до 39—40 °С) и развитию признаков литейной лихорадки: головная боль, общая слабость, одышка, сухой кашель.
Для большинства ядов данной группы, особенно меди, мышьяка, свинца, характерно развитие гемолитической и гипохромной анемии.

При отравлении кадмием в крови повышается число лейкоцитов, неитрофилов и эритроцитов. Лейкоцитоз исчезает через 2 дня, но сохраняется увеличенное число эритроцитов. При отравлениях сулемой в крови вначале увеличивается содержание гемоглобина и эритроцитов, затем развивается анемия. Резистентность эритроцитов понижена, выявляются нейтрофильный лейкоцитоз, ускоренная СОЭ. Наступают также существенные изменения в периферической крови при остром отравлении свинцом (нейтрофилез, лимфопения, эозинофилия, ускорение СОЭ, умеренная гипохромная анемия).

Токсическая нефропатия наблюдается у 67,6 % пострадавших. При этом в зависимости от степени тяжести отравления появляются белок в моче, дегенеративные и воспалительные изменения, в начальной стадии интоксикации усиливается мочеотделение, которое на последних этапах отравления уменьшается и даже полностью прекращается. Для «сулемовых» некронефрозов («сулемовой почки») характерны отсутствие отеков, повышение общего содержания белка в крови, некрозы эпителия извитых канальцев с рападом и слущиванием, к которым часто присоединяется обызвествление мертвых элементов.

С нефропатией, как правило, сочетается поражение печени (жировая инильтрация и дегенерация клеток, застойные явления, увеличение печени болезненность при пальпации).

Токсическое действие тяжелых металлов и мышьяка, в особенности их органических соединений, проявляется в широкой гамме психоневрологических симптомов вплоть до токсической энцефалопатии.

При отравлении кадмием характерны повышенная возбудимость, раздражительность либо угнетение, бессонница, головная боль и головокружение; при действии сулемы и нитрата ртути — атаксия, общая возбудимость, в ряде случаев тремор, парезы, иногда судороги; при отравлении свинцом — изменения вегетативной нервной системы (астения, потливость, яркий разлитой дермографизм).

При острых отравлениях соединениями Рb у человека отмечаются металлический вкус во рту, головная боль, понос, набухание и кровоточивость десен. В дальнейшем появляются неустойчивость походки, тремор, параличи конечностей, снижение остроты зрения и слуха, слепота, боль в суставах, затрудненное мотание, непроизвольные мочеиспускание и дефекация — типичная картина токсической энцефалопатии.

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Источник https://denterum.ru/otravleniya-tyazhelyimi-metallami

Источник https://karpov-clinic.ru/articles/otravlenie/10098-simptomy-toksicheskoy-ataki-belogo-veschestva-golovnogo-mozga.html

Источник https://meduniver.com/Medical/Neotlogka/937.html